NZOZ PROVITA J. Słobodzian, W. Słobodzian
Sp. Komandytowa,
ul. Grunwaldzka 7a,
59-700 Bolesławiec

Bank Zachodni WBK S.A. o/Bolesławiec
nr konta: 85 1090 1939 0000 0001 2261 7147